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第297章 儿科独立门诊首秀,一颗橘子糖的奇效

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     第297章儿科独立门诊首秀,一颗橘子糖的奇效(第1/2页)
    周六下午。
    三附院,神外ICU。
    林易站在赵晓龙病床前。
    监护仪上的血压、心率、血氧饱和度,三项数据稳定在正常区间。
    他取出针包,拿出六根四寸长针,逐一消毒。
    针对赵晓龙的取穴方案已经调整到了第三版,根据上周火龙灸后的神经反射阈值重新配穴。
    林易开始施针。
    风池、哑门,进针一寸半。
    大椎、至阳,沿棘突旁开零点五寸斜刺。
    百会、四神聪,平刺透刺。
    针尖抵住骨膜边缘。
    提插,捻转。
    起针时,赵晓龙原本毫无知觉的右手指尖微弱地痉挛了两下,食指和中指的屈伸幅度比上周增加了一倍。
    对方的情况正在好转,虽然很慢,但没停。
    林易在病历本上记录针感变化。
    他合上病历,准备离开。
    就在这时,李素珍端着温水盆从走廊那头过来。
    林易点点头,没停留,转身走向电梯。
    ……
    周一。
    早上七点五十。
    江州市第一人民医院,中医大楼二楼东区。
    秋季感冒高峰期叠加周一早高峰,候诊区的长椅坐满了人。
    草绿色防撞软包墙面前,婴儿推车码成两排,歪歪斜斜塞满过道。
    一个穿紫色卫衣的女孩趴在母亲肩头咳得整张脸通红,旁边的双胞胎男童同时扯开嗓子哭,声浪把玻璃窗震得嗡嗡作响。
    大屏幕上的挂号系统一刻不停地滚动更新。
    普通号、专科号、专家号,三列队列同时跳动。
    家长们的目光根本不在屏幕上停留太久。
    在儿科,能尽快叫到号就谢天谢地了。
    林易穿过候诊区,走到走廊尽头的235诊室。
    他伸手推门,身后传来一阵急促的脚步声。
    “等一下。”
    王苗从导诊台那头小跑过来,手里攥着一把橘子味的透明硬糖,塑料糖纸哗哗响。
    她拉开林易白大褂右侧的口袋,把整把糖塞了进去。
    “常主任交代的。”
    林易低头看了一眼鼓起来的口袋。
    “我不吃糖。”
    王苗翻了个白眼。
    “是让你哄孩子的,给四岁以下的孩子看病,先给糖,再摸脉,第一天上门诊,撑住。”
    她说完转身往回走。
    林易站在门口,看着她的背影消失在走廊拐角。
    他推开门,走进诊室。
    235诊室不大。
    一张诊桌,两把椅子,一台电脑,桌角放着棉签和纸巾盒。
    靠墙的位置摆着一张单人诊床,铺着白色一次性床单。
    林易坐稳,打开电脑,登录门诊系统。
    屏幕上弹出今天的排班信息。
    235诊室。
    坐诊医师:林易。
    号源:普通号。
    已挂号:54个。
    林易看了一眼这个数字,把脉枕摆正,处方笺理齐,深吸一口气。
    门诊叫号系统发出提示音。
    屏幕上跳出第一个名字。
    诊室门被推开。
    一个年轻母亲抱着两岁半的女童走进来。
    患儿额头滚烫,鼻尖通红,嘴唇干裂。
    她睁开眼,看见林易穿着白大褂坐在桌后面,嘴一咧,崩溃大哭。
    女童双脚在母亲怀里乱踢,小手揪住母亲的衣领,脸埋进肩窝里,哭声震得诊室嗡嗡响。
    “宝宝别怕,医生叔叔就给你看看。”
    母亲一边拍背一边哄,但毫无作用,哭声反而更大了。
    林易没有开口。
    他右手伸进白大褂口袋,摸出一颗橘子糖,手指捏住糖纸揉搓几下。
    哗啦啦~
    塑料糖纸发出清脆的声响。
    林易把那颗黄澄澄的硬糖,放在诊桌最边角的位置。
    然后,他把手收回来,身体微微后靠,距离诊桌远了半步。
    女童的哭声卡了一下。
    她从母亲肩窝里探出半张脸,眼泪还挂在睫毛上,视线却锁在了桌角那颗亮晶晶的橘子糖上。
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    哭声停了三秒。
    林易的目光在这三秒内完成了扫描。
    对方面泛潮红,鼻翼微微煽动,呼吸频率偏快,双眼眶周轻度发红。
    他的视线下移,落在女童露在外面的右手上。
    虎口处,风关位置,一条细如发丝的指纹清晰可见。
    浮红色,纹路浮于皮表,色泽鲜红。
    风热犯肺,邪在表分。
    女童终于伸出手,把那颗橘子糖攥进手心里。
    她安静下来,被母亲抱着坐到了诊桌对面的椅子上。
    林易顺势把脉枕推过去。
    “把她的右手放上来。”
    母亲把女童的小手腕搁在脉枕上。
    林易三指搭上去。
    小儿脉体细软,跳动急促。
    一息七至。
    数脉。
    浮取即得。
    脉浮数。
    “发烧几天了?”
    “昨天下午开始的,到昨晚烧到三十九度一。”
    “咳嗽吗?”
    “有一点,不多,嗓子好像有点哑。”
    “大便呢?”
    “昨天拉了一次,偏干。”
    林易松开手指,拿起压舌板。
    趁女童还在研究手里的糖,他快速压住舌根,看了一眼咽喉。
    扁桃体一度肿大,色红。
    舌质红,苔薄黄。
    林易收回压舌板。
    视网膜前,淡蓝色光幕无声展开。
    【患者:陈可馨,女,2岁6个月】
    【状态:小儿外感发热(风热犯肺证)】
    【病机:风热之邪侵袭肺卫,卫表失和,肺气失宣。】
    【病因权重分析:风热袭表(82%);小儿卫气未充(18%)。】
    光幕消散。
    可视化诊断与林易的判断一致。
    他略微思考,拔开笔帽。
    银翘散加减。
    金银花4克,连翘4克,薄荷2克(后下),桔梗3克,淡竹叶3克,牛蒡子3克,芦根5克,淡豆豉3克,炙甘草2克。
    疏风清热,宣肺解表。
    “三服药,一天一服,分三次温服,如果体温超过三十八度五,物理降温配合。三天后要是还烧,再过来找我,烧退了就不用来了。”
    林易把处方笺递过去。
    “另外,这段时间冷饮、零食暂时先全都停了。”
    母亲点点头,接过单子,抱着孩子站起来。
    女童手里攥着那颗橘子糖,已经不哭了。
    门关上。
    林易在电脑上录完病历,点击保存。
    叫号系统跳出第二个名字。
    门再次被推开。
    上午的门诊像一条高速运转的流水线。
    一个接一个,发烧,咳嗽,腹泻,积食,湿疹。
    四岁以下的孩子,橘子糖基本管用。
    糖纸声音像一把钥匙,每次都能撬开三到五秒的窗口。
    林易在这几秒里完成望诊,抓住指纹、面色、舌苔的核心信息。
    等孩子把糖攥在手里安静下来,再切脉、问诊。
    上午一共看了三十五个号。
    中午十二点。
    门诊暂停。
    林易靠在椅背上,拆开一个塑料袋里的面包,咬了一口。
    诊室门被推开。
    李知鸣端着一杯速溶咖啡走进来。
    他眼眶下面的青黑色比上周更深了一层。
    他把咖啡杯放在林易桌上,从白大褂口袋里掏出一支黑色记号笔,拍在桌面。
    “上午四岁以上的孩子,给糖还管用吗?”
    林易咽下嘴里的面包。
    “一般般,得有一半不要。”
    “意料之中。”
    李知鸣拉过旁边的凳子坐下,喝了一口咖啡。
    “现在的孩子精得很,家长从小教的,不要吃陌生人的东西。”
    他拧开记号笔的笔帽。
    “拿笔,我教你一招。”
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